По данным статистики, клинического наблюдения в последние годы, в Волгоградской области и в целом по РФ, среди несовершеннолетних уменьшился оборот опиоидной группы наркотиков вводимых внутривенно, и в настоящее время, преобладают новые синтетические психоактивные вещества и психодислептики («СПАЙС», «курительные смеси», амфетамины, катиноны — так называемые «соли», синтетические каннабиноиды), которые употребляются в виде курения или в таблетках. Уже не секрет, что наркопроизводители, стараясь обойти действующее законодательство, создают новые синтетические вещества путем некоторых изменений в структуре уже существующих наркотиков. Такие наркотики получили название «дизайнерские», они также губительно воздействуют на человеческий организм и психику, но могут некоторое время не запрещаться по закону (до появления в перечне запрещенных препаратов).
Особенностью при систематическом потреблении данных психоактивных веществ является отсутствие абстинентного синдрома (ломки) и медленное формирования психической зависимости, в результате чего, выявление потребителей психоактивных веществ представляет определённые трудности, и в подавляющем числе случаев, первый контакт с медицинскими работниками происходит, при вынужденном обращении подростков в медицинскую организацию (интоксикация, отравление), данные группы несовершеннолетних, как правило, не имеют наркотической зависимости и нуждаются в профилактике аддиктивного поведения, но в ряде случаев, и в оказании стационарной специализированной медицинской помощи по профилю психиатрия-наркология, именно для того, чтобы «выдернуть» подростка из аддиктивной среды, и определить его дальнейшие перспективы и реабилитационный потенциал. Об этом свидетельствует наш клинический опыт и данные статистического наблюдения по отделению подростковой наркологии за 2013-2017 годы (резкое снижение несовершеннолетних пациентов с диагнозом — «синдром зависимости») данные в таблице:
|
№ |
Год |
Количество поступивших несовершеннолетних | Количество пролеченных несовершеннолетних с зависимостью |
| 1 | 2013 г. | 116 | 11 |
| 2 | 2014 г. | 164 | 13 |
| 3 | 2015 г. | 133 | 20 |
| 4 | 2016 г. | 59 | 12 |
| 5 | 2017 г. | 43 | 7 |
Учитывая существующее положение с потреблением психоактивных веществ среди несовершеннолетних нашего региона, уменьшению роста наркологических расстройств, необходимо особое значение придавать мероприятиям по межведомственному взаимодействию субъектов профилактики формирования химической зависимости у подростков. Опыт показывает, что, несмотря на резкий рост потребления новых «дизайнерских наркотиков» в 2014 -2017 годах (Диаграмма 1), полностью остановлен рост наркозаболеваний у несовершеннолетних (Диаграмма 2).
Диаграмма 1
Динамика социально – значимых отравлений у несовершеннолетних (употребление психоактивных веществ, ставшее причиной обращения за медицинской помощью и госпитализации в стационар) за 2014-2017 г.
Диаграмма 2
Динамика (%) госпитализаций несовершеннолетних с наркологическими расстройствами в наркологическое подростковое отделение за 2013-2017 гг.
На протяжении последних пяти лет прослеживается чёткая тенденция к снижению обращаемости несовершеннолетних пациентов и их родителей к специалистам наркологической службы области – в силу множества причин. Учитывая сложившуюся ситуацию в Волгоградской области, по лечению и медицинской реабилитации детей с наркологическими расстройствами, многолетний опыт работы подростковой наркологической службы, изменению условий для оказания стационарной специализированной медицинской помощи с 2017 года, тенденций последних лет в структуре потребляемых наркотиков и ПАВ и формированию наркологических расстройств у несовершеннолетних, что для эффективного выявления и профилактики наркологических заболеваний у детей, на сегодняшний день, необходимо всем медицинским учреждениям Волгоградской области продолжить неукоснительно исполнять требования приказов комитета здравоохранения о межведомственном взаимодействии по профилактике употребления наркотических или токсических веществ несовершеннолетними и о представлении информации о выявленных фактах отравления (опьянения) алкоголем или другими психоактивными веществами, для незамедлительного начала профилактических мероприятий, которые показали свою эффективность за последние 3 года.
ГБУЗ » Волгоградскийобластной клинический наркологический диспансер»